ORTOPEDICKÁ MANUÁLNÍ TERAPIE (OMT KALTENBORN – EVJENTH)
Zahrnuje přímou práci terapeuta s pacientem. Ortopedická manuální terapie se zabývá somatickými dysfunkcemi (poruchami pohybového aparatu), zároveň je to směr odborné specializace v rámci fyzioterapie. Metoda fyzioterapeutické lé
by OMT Kaltenborn-Evjenth byla vyvinuta norskými terapeuty Freddym M. Kaltenbornem a Olafem Evjenthem. Systém vychází z práce respektovaných ortopedů Jamese Cyriaxe a Jamese Mennella a osteopata Alana Stoddarda. Metoda je založena na přesné diagnostice a lé
bě dysfunkcí pohybového aparátu (kloubů, periartikulárních tkání – svalů, šlach a vazů – kon
etin a páteře a temporamandibulárních kloubů) pomocí specifických technik. V průbehu lé
by terapeut používá následující techniky: masáž (funk
ní, při
ná), postizometrická svalová relaxace, protahování zkracených struktur (stretching), trakce a manipulace kloubů, mobilizace a trénink nervové tkaně.
Indikace:
- bolesti páteře a kon
etin
- degenerativní/přetěžovací změny páteře a kon
etin
- diskopatie, lumbago
- bolesti svalů a kloubů (omezení pohyblivosti, syndrom patelofemorálního pásu, golfový/tenisový loket
- bolesti hlavy a závratě
- funk
ní viscerální poruchy
- cévní a nervové kompresivní syndromy (syndrom karpálního tunelu, piriformis syndrom)
- poúrazové stavy
- syndromy páteř-orgán a orgán-páteř (onemocnění vnitřních orgánů se současnou bolestí páteře)
- bolest vyzařující do horních nebo dolních končetin
- předoperační a pooperační stavy
- prevence muskuloskeletálních dysfunkcí
Kontraindikace:
- nádorové onemocnění
- akutní a subakutní zánětlivé stavy
- stavy s vysokou tělesnou teplotou
- zlomeniny obratlů
- tuberkulóza páteře a jiná bakteriální onemocnění obratlů
- osteoporóza
- obstrukce vertebrálních tepen
- poškození příčného vazu C1
- čerstvé poúrazové stavy
KINESIOTAPING
Dynamické tejpování – terapeutická metoda obepínání vybraných částí těla speciálními obvazy. Byla vyvinuta a zpopularizována v 80. letech 20. století japonským chiropraktikem dr. Kenzo Kasem. Tloušťka, specifická hmotnost náplastů a jejich elasticita 130-140% jsou podobné jako u lidské kůže. Při správné aplikaci vytvářejí pásky na povrchu kůže vlnky, které zvětšují prostor mezi dermis a fascií. Výsledkem je zlepšení průtoku lymfy, normalizace napětí a vyrovnání svalové nerovnováhy. Taping působí na tělo v klidu a při fyzické aktivitě, 24 hodin denně. Metoda umožňuje stimulaci regeneračních procesů bez použití aktivních látek (farmakologických prostředků). Pásky používané při tapingu jsou propustné vodou a vzduchem, zůstávají na kůži až několik dní a jsou voděodolné.
Působení:
- analgetický účinek: aktivují endogenní anestetický systém (teorie kontrolní branky)
- antiedematózní účinek: správně nalepené pásky stimulují motilitu lymfatických a krevních cév
- normalizace svalového napětí
- podpora funkce kloubů
- zlepšení hlubokého kloubního cítění
Tejpování se používá v případech:
- bolestí pohybového aparátu
- příliš nízkého nebo vysokého svalového napětí
- křečů
- otoků
- migrény, bolestí hlavy
- poruchy hlubokého cítění
- jizev
- nestability kloubů
- posturálních vad
Kontraindikace:
- akutní infekce
- aneurysma
- nezacelené zlomeniny
- akutní revmatická fáze
- trombózy
- těžce se hojící rány
- psoriáza a další pokročilá kožní onemocnění
- reakce na lepidla používaná v náplastech
PŘÍSTROJOVÁ TERAPIE (IASTM)
IASTM je metoda manuální terapie pro mobilizaci nebo manipulaci s měkkými tkáněmi. Je bezpečná, neagresivní a používá se samostatně nebo v kombinaci s jinými terapiemi. Jedná se o mechanickou stimulaci struktur měkkých tkání za účelem zmírnění bolestí a nepohodlí pohybového aparátu, zlepšení celkové pohyblivosti a funkčnosti. Usnadňuje terapeutům léčbu bolesti, zranění a dysfunkce měkkých tkání včetně:
- fasciálních omezení
- jizev
- slepení
- ztluštění
- fibrózních hrudek
- fibrózy
- chronických zánétů
- degenerace tkání
IASTM vychází z konceptu hloubkové masáže. Aplikace této metody zvyšuje pohyblivost poškozené tkáně a předchází srůstům a jizvám tím, že vyvolává lokální prokrvení. Používané nástroje jsou speciálně navrženy tak, aby zajistily účinné odhalení dysfunkcí měkkých tkání a přesnou aplikaci síly během léčby. Použití nástroje poskytuje terapeutovi mechanickou výhodu, která umožňuje hlubší zákrok a rychlejší lokalizaci dysfunkčních tkání.
Cílem terapie je vytvoření ideálního prostředí pro samočinné mechanismy těla, a to buď změnou fyziologických reakcí na poškození, nebo stimulací k normálnímu fungování pohybového aparátu.
Indikace:
- tenisový/golfový loket
- syndrom karpálního tunelu
- bolesti zad
- plantární fascitida
- tendinopatie rotátorového kuželu
- jizvy
- bolesti a muskulofasciální omezení
- akutní a chronická přetížení a podvrtnutí
- problémy s iliotibiálním pásem
- dysfunkce temporomandibulárního kloubu
- syndrom nervové entrapmentace
Kontraindikace:
- akutní rány
- trombóza
- myositis ossificans
- nedostatečná kostní fuze
- hematomy
- hemofilie
- osteomyelitis
- obecná infekce
- akutní zánět
- revmatoidní artridita
- nádorová onemocnění
- popáleniny
- gravidita
- varixy
MASÁŽ HLUBOKÝCH TKÁNÍ (MHT)
Hloubková masáž tkání je forma manuální terapie měkkých tkání. Nejedná se o homogenní terapeutickou metodu – někteří autoři dokonce zastávají názor, že ve skutečnosti je to spíše filozofie lé
by a péče o pacienty než soubor jednotlivých technik. Znamená pozorné naslouchání pacientovi, důležitý je pohled na pacienta jako na celek (na rozdíl od pouhého přístupu „nemoc/dysfunkce”), velmi důkladné vyšetření, přesné funkční a palpační posouzení, jakož i uvědomělé provádění jednotlivých technik a systematické hodnocení výsledků. Cílem této formy práce je identifikovat přetrvávající omezení a napětí v musculofasciálně-ligamentózním systému a usilovat o uvolnění měkkých tkání a obnovu jejich fyziologických vlastností způsobem, který je pro pacienta bezpečný.
Pacient, který podstupuje hloubkovou tkáňovou masáž, není jen pasivním příjemcem, ale se aktivně podílí na terapii prováděním vhodných pohybů v různých polohách. Skutečnost, že se pacient aktivně zúčastní terapie, ji významně odlišuje od klasické masáže – kde jeho hlavním úkolem je pouze zaujmout vhodnou polohu a co nejvíce se uvolnit.
Účinek hloubkové tkáňové masáže spočívá ve snížení bolesti, zlepšení držení těla, zvýšení plynulosti a kvality pohybu, uvolnění tkání pacienta, zlepšení jejich vzájemné pohyblivosti a odstranění stávajících omezení v pohybovém aparátu.
Hloubková tkáňová masáž může být vhodnou formou práce, která pomáhá zlepšit výkonnost ve sportu.
Doporučením pro tuto formu terapie jsou všechny poruchy pohybového aparátu, doprovázeny funkčními změnami v oblasti muskulofasciálního systemu, jako jsou: omezení pohyblivosti tkání vůči sobě navzájem, “lepení” fascií , muskulofasciální spoušťové body.
MHT může být vynikající formou terapie pro:
- svalové bolesti
- omezení pohyblivosti
- ischias
- syndromy bolestí páteře
- posturální vady
- migrény a tenzní bolesti hlavy
Kontraindikace:
- nemoci s vysokou teplotou
- krvácení nebo náchylnost k jejich výskytu
- akutní nebo chronické záněty
- porušení kůže
- dermatologické změny
- srdeční vady
- aneurysmy
- nádorová onemocnění
MANUÁLNÍ LYMFODRENÁŽ
Manuální lymfodrenáž je nejúčinnější procedurou v boji proti otokům. Přináší výraznou úlevu a obnovuje správný vzhled vašich končetin.
Indikace:
léčba lymfatické nedostatečnosti, pooperační otoky, poúrazové stavy a poranění
zmírnění otoků a bolestí nohou spojených s žilní nedostatečností, obezitou nebo dlouhodobou zátěží nohou
urychlení regenerace unavených a bolavých svalů
boj proti příznakům “těžkých nohou” a a jejich prevence
snížení tělesných otoků, analgetický a relaxační účinek díky vstřebávání otoků stlačujících inervované oblasti
zmírnění bolesti svalů, uvolnění svalů a tkání po sportovní zátěží
prevence žilní nedostatečnosti, prevence trombózy
LYMFODRENÁŽ JEDNÉ ČÁSTI TĚLA 20 min. 40,- zl
LYMFODRENÁŽ DOLNÍCH NEBO HORNÍCH KONČETIN 40 min. 75,- zl
LYMFATICKÁ DRENÁŽ CELÉHO TĚLA 75 min. 150,- zl
VYSOKOENERGETICKÝ LASER M6
Vysokoenergetický laser od americké firmy ASA Laser
Vysokoenergetický laser od americké firmy ASA Laser je určen k provádění MLS terapie. Je vybaven vícediodovým aplikátorem a dvěma nezávislými terapeutickými kanály. Umožňuje efektivní práci s pacientem.
Hlavní indikace:
dysfunkce pohybového aparátu (podvrtnutí, natržení vazů atd.)
kloubní dysfunkce (osteoartróza kyčle, páteře, kolena, syndrom bolestivého ramene atd.)
lumbago, ischias, bolesti zad
bolesti různého původu
zánětlivé procesy (periartritida, epikonodylitida, tendonitida, burzitida atd)
otoky způsobené krevními a lymfatickými poruchami
patologické změny povrchových tkání různého původu (vředy, křečové žíly atd.)
VYSOKOENERGETICKÝ LASER HILT HIRO.3.
Terapie HILT- Hight Intensity Laser Therapy – terapie vysokoenergetickým laserem od americké firmy ASA laser. Přístroj vysílá patentovaný tvar vlny, který je přeměněn na vysoce výkonné impulsy až 3 kW (350 mJ)
Cíle Hiltoterapie:
Klouby – snížení zánětů a stimulace regenerace kloubní chrupavky
Svalový systém – rychlý analgetický účinek – už po prvním ošetření
Oběhový a lymfatický systém – zvýšený přísun živin a lepší vstřebávání vedlejších produktů
Hlavní indikace:
hluboce lokalizované změny na šlachách ( pochvách, úponu, částečné poškození šlach)
poškození svalů
posttraumatické otoky
burzitida a synovitida
osteochondrální léze
degenerativní změny chrupavky
artritida
bolesti páteře
TERAPIE VYSOKOFREKVENČNÍ RÁZOVOU VLNOU ESWT
pomocí přístroje Masterpuls200 “elite edition”od švýcarské společnosti Storz Medical, vynálezce a předního výrobce těchto aparátů.
V případě terapie rázovou vlnou základní význam má zkušenost, protože kličovou otázkou je zde volba správné frekvence, počtu ošetření a tlaku.
Frekvence: 1-21 Hz, Tlak: 1-5 barů
Ošetření trvá 5 až 10 minut a lze jej aplikovat jednou týdne. Celá procedura vyžaduje 2-3 ošetření.
Hlavní indikace:
pseudoartróza (pseudoklouby)
plantární flexitida
bolesti pat
entezopatie
patní ostruhy
kalcifikující tendonitida nadhřebenového svalu
kalcifikace laterálního epikondylu (tenisový loket) a mediálního epikondylu (golfový loket) pažní kosti
bolest Achillovy šlachy (achillodynie)
zánět češkového vazu (skokanské koleno)
syndrom tibiálního okraje (bolest holenní kosti)
zánět šlach v oblasti velkého ilea
myofasciální bolest
Terapie se provádí pomocí 4 různých hlavic, podle typu onemocnění, jeho hloubky a oblasti, která si léčbu vyžaduje.
VIBRAČNÍ RÁZOVÁ TERAPIE V-ACTOR
Vysokofrekvenční 35 Hz terapie umožňuje přesnou aplikaci pneumatických vibrací na tkáň
Účinek:
uvolnění svalů a pojivové tkáně
zlepšení mikrocirkulace
stimulace a zrychlení metabolismu
posílení lymfatického systému; rychlejší odstraňování toxinů z těla
stimulace nervosvalového systému
zlepšení nálady zvýšením produkce hormonu serotoninu
Indikace:
bolesti pohybového aparátu
odstranění spoušťových bodů
svalové deformace
lymfodrenáž
FASCIÁLNÍ TERAPIE RÁZOVOU VLNOU
Fascie je struktura tvořená kompaktní pojivovou tkání. Tvoří nepřerušenou trojrozměrnou síť tkání obklopujících naše tělo. Její funkce sahají od propriocepce (hluboký vjem) až po zlepšení výživných procesů ostatních tkání.
Fascie se skládá ze tří vrstev:
- povrchové fascie
- hluboké fascie a
- fascie přímo spojené se svaly
Povrchová fascie umožňuje svalům ”klouzat” pod kůži během kontrakce, zatímco hluboká fascie synchronizuje pohybovou aktivitu, aby bylo možné provádět plynulé, úsporné pohyby (bez odporu).
Jakákoli patologie na dané úrovni zanechává rovněž svůj otisk na vyšších strukturách.
Fasciální dysfunkce vyplývají z přetěžování v důsledku příliš intenzivní práce svalů nebo nefyziologického rozsahu pohyblivosti.
Poruchy uvnitř fascií mají za následek zhoršenou pohyblivost tkání, což ovlivňuje jejich správnou výživu, snižuje pohyblivost kloubů a působí vznik bolesti pohybového aparátu. V důsledku narušené funkce fascií často dochází také k poruše transportu lymfy z tkání, což může způsobit vznik otoků.
Fasciální terapie rázovou vlnou je procedura určená pro osoby s muskuloskeletálními dysfunkcemi projevujícími se bolestí, sníženou pohyblivostí kloubů a pro fyzicky aktivní osoby jako faktor podporující regenerační procesy organismu (wellness) a léčbu sportovních zranění vzniklých v důsledku přetížení nebo úrazů utrpěných při různých sportovních disciplínách.
Terapii předchází fyzioterapeutická konzultace, jejímž cílem je určit příčinu pacientových dysfunkcí a kvalifikaci pro popsanou léčbu
Indikace:
- syndrom patelofemorálního pásu
- omezená pohyblivost kloubů
- bolesti po námaze/únavě
- shin splints (bolest holenní kosti, “ztuhlé lýtko” – problémy běžců)
- patní ostruhy
- spoušťové body
-“praskající” kyčel
- golfový/tenisový loket a mnoho dalších.
